简要回答
“医生,最近我听说美国人都不用阿司匹林了,怎么药方里面你还是给我开了这个药,我们这种小老百姓都知道了,你们医生会不知道?是不是卖出去多少阿司匹林你们就能拿多少钱啊?”呜呼哀哉,医生可真是太冤枉了,就因为一些不明真相的患者,翻看到一些标题党的文章,赫然几个大字一下子引起了大家的警觉,然而平时医生不管怎么说,就全都被这些带节奏的营销号给破坏。阿司匹林具有抑制血小板板的凝聚、粘附、防止脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病的作用,是解热镇痛的很好的药物。在一定程度上能够和现在比较推崇的布洛芬相媲美。而且,根据最新的研究,阿司匹林可以在一定程度上起到预防消化系统肿瘤的效果,因此也一度有一段时间“神药”的称号传的沸沸扬扬。如此多功能的药品真的被禁用了吗?反正现在是没有听到这样的消息。这样的解释听起来还有一些苍白无力,那来看看具体的实验数据,逐一进行解答,一起来攻破这些谣言。
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数据一:2018年欧洲心脏病学会在ARRIVE研究当中指出,中危人群阿司匹林一级预防未降低心血管的风险
具体内容是对于心血管中危人群来说,使用阿司匹林不仅不能够降低心脑血管疾病出现的风险,反而还会导致胃出血。
首先问题的第一点出在实验指向的对象上,这里说的是中危心脑血管患者,不是低危也不是高危,而且值得一提的是这里说到的中危不是说已经患病了,是具有中等危险因素患上心脑血管疾病的人。
简而言之,没有心脑血管疾病,只是出现了中等危险因素的人不能吃阿司匹林,有可能会胃出血。 - 02
数据二:2018年欧洲心脏病学会在ASCEND研究当中指出:糖尿病患者阿司匹林一级预防大出血抵消血管获益
该项研究显示虽然糖尿病患者在使用阿司匹林以后出现血管风险的事件在不断的下降,但是同时也增加了大出血的频率,功过相抵。
简而言之糖尿病人吃不吃一个样。 - 03
数据三:《新英格兰医学期刊》发表论文指出,对于没有心脑血管疾病健康的老年人,服用阿司匹林非但不能够延年益寿,给身体带来实质性的好处,反而还会出现出血等各类风险。
简而言之健康的人没必要吃。
然而上述提到的中危心脑血管患者、糖尿病以及健康人,在阿司匹林的用药指南当中就已经提到过不适用于他们,这些数据的存在只是说更进一步的证实这样的结论,但是并没有说所有人都不能吃,也并非就是说要踩踏贬低阿司匹林。
这就好比我知道这件事是不对的,为了让你相信我给的结论是对的,于是我选择进行实验,通过不可撼动的数据告诉你这些事情就不能做,而不是说所有的事情都做不了了。 - 04
那么阿司匹林到底适用于哪些人呢?不妨接着看下去
作为一款解热镇痛,防治心脑血管疾病的明星药品,它比较适合高血压患者,冠心病患者,心源性卒中人群,心源性卒中人群,外周动脉粥样硬化人群,脑卒中或中风、短暂脑缺血发作人群。
但是适合也不是说可以不节制的用药,毕竟是药三分毒,阿司匹林也同样不例外。在服用阿司匹林的过程中一定要注意这三个方面,否则大罗神仙来了也难救你。
第一个方面:适量吃
阿司匹林能够治疗的疾病非常的广泛,大到心梗小到风湿,不同的剂量能够发挥出不一样的疗效。针对于脑梗死、心肌梗死这一类的心脑血管疾病二次发作,所需要使用的阿司匹林剂量就比较低,大约每天维持在100mg就可以满足基本需求。
倘若使用阿司匹林的目的是为了达到抗风湿的效果,可以选择口服阿司匹林的泡腾片,在治疗各类型疾病的过程当中一定要谨遵医嘱,不能够 盲目服药,自行停药、增减药量。
第二个方面:适时吃
吃药的时机不同最后产生的效果就会有所不同,比如有些刺激性比较强的药物建议在饭后吃,如果自行改变服药的时间,那药物就会腐蚀我们的胃部,不仅是药效大打折扣,还会让胃肠道黏膜受到破坏。
阿司匹林是一个非常庞大的家族,其中包括阿司匹林平片、阿司匹林肠溶片、阿司匹林、阿司匹林三种阿司匹林制剂。以阿司比林平片为例,最好是在饭前或者是饭后食用,以免引起胃肠道的不适。
如果是阿司匹林肠溶片,因为药物的表层有酸性物质的包裹,可以顺利的穿过胃部,所以即便是在饭前服药或者是空腹吃药也没有太大的关系。
第三个方面:单独吃
有些药物之间是存在相生相克的关系的,有些患者想要病情好的快一点,便在亲朋好友的推荐下,吃上很多根本就用不着的药物,更为严重的情况就是这些药物和阿司匹林之间相克,一起使用会产生很多不良反应。
最后病情得不到稳定,反倒是因为这些副作用变本加厉,阿司匹林自身的效果也得不到有效的保证,并且还有一些内含激素的药物,更是不建议和阿司匹林同时食用。
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