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不宜长期服用的5种常用药,或会破坏身体免疫力,你家里有吗?优质

1641次浏览 | 2023.08.21 12:52:39 更新
来源 :互联网
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简要回答

今年70岁的张大爷已有高血压多年,一直坚持用药控制血压,因此,他的血压控制得很不错。但两个月前,张大爷开始频繁出现咳嗽、胸闷症状,开始时他没有太当回事,认为只是感冒引起的。但随着时间的发展,张大爷咳出的痰液出现了血丝。这才让他引起了重视,去医院做了CT检查,结果发现肺部在异常病灶,进一步检查确诊为肺癌,而且已经是中晚期。这个结果令张大爷联想到自己之前看到“降压药致癌”的说法,当时他还不信呢,这会自己好好地却患癌了,难道长期服用降压药真的会致癌?

  • 01

    一、西药降压,其实是大骗局?
    根据国家卫生部门2022年的数据统计显示,我国目前高血压患者多达2.45亿人数,但高血压患者的治疗率和控制率却极低,而关于高血压的认识,更是存在不少误区。
    不少高血压的患者认为西药降压是个大骗局,高血压之所以要终身服药,是因为药厂、资本挟持医疗话语权,为了获取利润而编织出来的骗局,其实,这种想法完全没有依据。
    高血压是一种慢性的终生疾病,确诊后患者需要终身用药控制血压。不规范用药导致血压控制不良,会诱发心、脑、肾多脏器损伤,还可能诱发心梗、脑卒中等一系列的心血管疾病发作。
    吃降压药的目的也不是为了治愈高血压,而是为了让血压控制在稳定范围内,避免血压忽高忽低给心血管带来不可逆的损伤。
    昆明市第一人民医院心内科主任医师马娟教授介绍:临床上,大多数高血压患者都需要终身/长期服用降压药。因为原发性高血压是一个慢性病,服用药物可以降低长期高血压给身体带来的风险。当然,也有部分患者可通过严格生活方式管理来让血压保持稳定,无需再服用药物。

    不宜长期服用的5种常用药,或会破坏身体免疫力,你家里有吗?
  • 02

    二、降压药被证实致癌,到底还能不能吃?
    临床上有不少患者有和张大爷一样的疑虑,认为自己患癌可能与长期服用降压药有关,到底降压药会不会致癌呢?
    实际上,降压药会致癌的说法来自于《英国医学杂志》上的一项研究,该研究对近10万名高血压患者进行了6年多的追踪随访,结果发现使用普利类降压药的患者,出现肺癌的概率高出14%。
    那该研究结果是否可信?事实上,医学界的专业人士都认为这个研究的意义不大。
    因为该研究比较的是普利类、沙坦类两类降压药物引起肺癌的相对风险,前者比后者的风险高了14%,并不是说服用普利类药物会导致肺癌风险增加14%,两个说法有本质上的区别。
    两种药物导致肺癌发生风险的差异,很大程度上是因为普利类药物会引起患者出现干咳的副作用。咳嗽很容易让人跟肺癌联系起来,在频繁出现干咳时,很多人会主动去进行肺部筛查,所以早期肺癌的发现率也更高。而沙坦类药物没有这个副作用,所以肺癌早期的检出率也就没那么高了。
    目前临床上常用的普利类药物有依那普利、赖诺普利、卡托普利以及西拉普利等等。那“普利类”降压药还能不能吃?当然能吃。普利类药物具有延长心脏使用寿命、降低蛋白尿、肾脏保护等功能,对于高血压伴有肾脏病、糖尿病、心力衰竭等病的患者,普利类药物是首选用药。

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  • 03

    三、这几种药物,建议不要长期服用
    不少高血压患者担心长期吃降压药有副作用会伤身,国家心血管病研究中心疑难高血压会诊中心副主任张慧敏解释:高血压患者该吃药还是要吃药,药物的剂量都很少,不会对身体造成明显伤害,吃药是保护心脑肾血管,而不是伤害。
    真正不建议长期服用的是以下几种药物:
    抗生素:抗生素只适合细菌、部分其他维生素引起的炎症治疗,对于病毒所致的疾病无效。一些人在患病后不管三七二十一先用上抗生素,这个做法十分不可取。长期滥用抗生素会让身体产生耐药性,等到真正需要用药时,发现药物起不到作用了。常见的抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类等。
    非甾体类抗炎药:长期使用此类药物会给肝、肾、消化系统都造成损伤,容易引起肝肾衰竭、胃出血等发生。常见的非甾体抗炎药有布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
    抑制胃酸的药:长期服用抑酸类药物会导致消化不良发生,还会让身体对于铁、钙元素的吸收减少,容易诱发贫血、骨质疏松发生,常见的抑酸类药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等。
    糖皮质激素药物:长期大量使用糖皮质激素会让身体内的脂肪代谢紊乱,继而引起股骨头坏死、高血压、糖尿病、满月脸等发生,常见的地塞米松、泼尼松等均属于这类药物。
    短效降压药:短效降压药短期内大量服用,会导致血压波动过大, 容易诱发心血管意外发生。
    “是药三分毒”这句话的确有科学依据,但也不能盲目抗拒药物,相较于服用降压药,不用药给身体带来的伤害更大,对此一定要学会权衡利弊,不要“捡了芝麻丢了西瓜”。

    不宜长期服用的5种常用药,或会破坏身体免疫力,你家里有吗?

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