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曲马多属于中枢作用的阿片类镇痛药,为非选择性的阿片受体完全激动剂,此外本品还具有镇咳作用。曲马多(Tramadol)为合成的可待因类似物,与阿片受体有很弱的亲和力。通过抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,并增加神经元外5-羟色胺浓度,影响痛觉传递而产生镇痛作用。
曲马多属于中枢作用的阿片类镇痛药,为非选择性的阿片受体完全激动剂,此外本品还具有镇咳作用。与吗啡相比,盐酸曲马多在推荐的使用剂量范围内没有呼吸抑制作用,胃肠动力也不受本品的影响,对心血管系统的影响比较轻微。本品主要用于镇痛,需要在医师的指导下使用,用法和用量视疼痛的程度而决定,适用于中度至重度的疼痛。
本品最主要的不良反应是恶心和眩晕,偶尔可见呕吐、便秘、口干、出汗、头痛,及精神不振等不良反应发生。由于剂量原因,老年人的药物清除时间可能延长,因此需根据个体需要延长给药的间隔时间。此外,应用此药物过程中避免联合酒精、镇静剂、镇痛药。
曲马多是一种止痛药,在临床当中这种药物往往被用于一些出现了中度到重度疼痛的患者,因为此类药物属于阿片类的止痛药物,在骨科当中对于一些出现了严重的创伤,像骨折脱位这类病变的患者,或者是做了大手术之后,有明显疼痛的患者,医生可能会给予患者服用此类药物。不过患者需要注意的是这种药物不仅仅是处方药,而且是管制药品。
注意事项
肝肾功能不全者,心脏疾患酌情减量或慎用。
用于脑损伤,代谢性疾病,酒精或药物戒断,中枢神经系统感染患者应考虑可能增加癫病发作的危险性。长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。
用药禁忌
严重脑损伤、视力模糊、呼吸抑制患者禁用。
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